ADC——挑战与局限性

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Mitu9900
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ADC——挑战与局限性

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抗体偶联药物 (ADC) 是肿瘤学中基于表达的疗法的前沿,旨在专门针对疾病细胞而不影响健康组织。在肿瘤学向精准医疗转变的过程中,基于抗体的疗法加速了从传统化疗向分子靶向医学的演变,并不断发展出新的概念验证形式。



截至去年,全球共有14 种 ADC 药物上市,还有更多药物处于临床前和临床开发阶段。除 ADC 外,基于抗体的疗法也以各种创新和多样化的形式涌现,包括双特异性抗体和纳米抗体。双特异性抗体(BsAbs)(针对两种不同抗原或同一抗原上两个不同表位的抗体)的开发扩大了 ADC 伴侣 白俄罗斯手机数据 抗体的选择范围。双特异性 ADC (BsADC) 有助于解决与 ADC 药物的内吞作用、毒性和耐药性相关的问题。目前,美国联邦药物管理局 (FDA) 和欧洲药品管理局 (EMA) 批准了7 种BsADC,还有 200 多种处于临床前开发和临床试验阶段。



尽管 ADC 的潜力和受欢迎程度不断扩大,但药物研发管线中 ADC 的数量与实际进入后期试验的比例仍存在很大差距,在提高疗效、确保安全性和降低毒性方面,如何增强其治疗价值仍面临重大挑战。

以下是ADC 开发中的5 个 关键挑战的简要概述:

脱靶毒性:据估计,只有 0.1% 的 ADC 弹头能够到达肿瘤组织。因此,挑战在于确保其余 99.99% 的细胞毒性小分子不会过早释放到血液中。当弹头和抗体之间有足够稳定的连接时,脱靶或全身毒性的风险就会降低。目标是优化稳定性和有效载荷释放效率,同时确保连接抗体和药物的连接物在循环中稳定,并且仍然能在靶细胞内有效裂解以产生预期的抗肿瘤活性。


聚集:ADC易于聚集,有多种因素会增加抗体的聚集倾向。蛋白质聚集是一个主要障碍,因为它可能发生在开发周期的任何阶段,以及运输和长期储存期间。管理 ADC 聚集是 ADC 开发中最大的挑战之一。在初始阶段,ADC 聚集会导致结构改变,从而限制蛋白质与抗原结合的能力。聚集降解也是一个重大挑战,因为它会影响药物满足稳定性测试监管指南的能力。
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