新的情报包提供早期预防机会

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jrineakter
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新的情报包提供早期预防机会

Post by jrineakter »

国家心血管疾病预防临床主任介绍了支持初级保健早期发现和二级预防的主要资源:

美国国家心血管情报网络(NCVIN)刚刚推出了第二版CVD 初级保健情报包。

这是一项重要的资源,它将通过确定初级保健中的关键差距和机会,帮助 CCG 和实践推动心血管疾病结果的改善。

心血管疾病预防非常重要,因为它是英格兰四分之一过早死亡的罪魁祸首,并且对数百万人的生活产生重大影响。高质量的初级保健对于实现心血管疾病的良好结果至关重要,因为初级保健是 NHS 中大多数预防、诊断和治疗的场所。

检测和管理高血压、心房颤动、糖尿病和慢性肾病 (CKD) 等高危疾病是我们全科医生和护士工作的主要内容,因为这些疾病会使我们的患者面临早逝和残疾的巨大风险。

例如,一半的心脏病和中风与高血压有关,糖尿病或 CKD 患者心脏病和中风的风险是正常人的两倍,心房颤动患者中风的可能性是正常人的五倍。另一方面,这些灾难性事件可以通过早期发现 挪威 WhatsApp 数据 和有效管理潜在风险因素来预防。因此,这是我们在初级保健预防方面做出贡献的核心要素。

CVD 初级保健情报包(英格兰每个 CCG 都有一个)展示了我们的表现以及每种高风险疾病的改进机会。这些情报包由 NCVIN 在初级保健 CVD 领导论坛的 30 名全科医生、护士和药剂师的支持下开发。

对于每一种高风险疾病,这些资料包都使用 QOF 和其他数据来显示检测率和管理率,将 CCG 与人口统计学上相似的 CCG 进行比较,并将邻近的诊所相互比较。但这些资料包不仅仅是枯燥的数据。它们旨在讲述一个对初级保健临床医生有意义的故事——因为它是由初级保健临床医生编写的。

报道重点关注护理和结果的差异。它承认,一些差异可能有合理的解释,例如人口差异,但许多差异无法用这种方式解释。对于情报包中的每个指标,都会确定 CCG 之间和实践之间的差异幅度,并进行计算以显示如果所有实践都表现得与前 25% 一样好,那么 CCG 中将有多少高风险状况的个人被发现并得到有效管理。其中一些数字高得惊人,表明大多数 CCG 通过关注初级保健,有多么大的机会改善 CVD 的结果。

情报包还承认,大多数改进与个人临床医生的表现无关。在繁忙的一线全科医生世界中,我们只有通过支持临床医生以不同的方式行事,并在 CCG 或其他范围内采取系统性方法,才能减少护理和结果中不必要的差异。情报包很有用,因为它们使用数据来激发临床医生和委员们想要向当地系统提出的问题。

例如,在高危状况的检测和管理方面存在多大差异?这会影响多少人?这对中风和心脏病发作等结果有何影响?我们的诊所是否参与国家审计?他们是否使用本地审计工具来识别延迟诊断和治疗不足?我们是否共享和分析本地绩效数据?表现更好的诊所与其他诊所有何不同?我们可以做些什么来确保良好的做法得到快速分享?我们如何以不同的方式组织护理以弥补差距,同时又不增加全科医生的工作量——例如通过使用更广泛的团队和社区药房、自我检测和自我监测方法、新技术、共享协议和途径、培训和教育等?

当然,预防不仅仅是临床治疗,如果我们要减缓心血管疾病等可预防疾病的持续增长,那么关注人口层面的干预措施至关重要。但 NHS 也发挥着关键作用,尤其是在高风险疾病的早期发现和二级预防方面。
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