ONC 最近在eCQI 资源中心网站上发布了 USCDI+ 质量数据元素列表草案，供公众评论。此版本提供了USCDI+ 计划实际运作的初步高层次图景。它是一组用于质量测量的协调数据元素，可用于支持大量质量计划的测量和报告。ONC 要求在 2023 年 6 月 30 日美国东部时间晚上 11:59 之前就此草案列表提供反馈，特别是其完整性、特异性和配套指南的实用性。
USCDI+ 质量草案是 USCDI+ 计划的最新里程碑，该计划支持我们的联邦机构合作伙伴在 ONC 于 2020 年采用的 USCDI 标准的基础上进行构建，并于 2021 年 10 月首次在本博客中描述。USCDI+ 质量草案包括 USCDI 中的数据元素；但是，作为核心数据集，USCDI 标准本身并不包括质量测量用例所需的每个数据元素。通过 USCDI+ 质量，ONC 正在寻求从 US 宗教电子邮件列表 CDI 模型扩展，以建立广泛的 CMS 和其统一数据元素的一致基线。一旦成熟，USCDI+ 质量数据元素列表就可以为实现更灵活、更现代化和更强大的标准化和共享数据方法所需的技术规范和实施指导提供信息。
数据元素列表草案反映了 ONC 和 CMS 从各种来源收集到的意见，首先是医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 质量报告项目目前使用的电子临床质量指标 (eCQM)。ONC 正与 CMS 密切合作，确保 USCDI+ Quality 能够告知并促进 CMS 的目标，即从该机构当前的电子质量报告方法过渡到基于快速医疗互操作性资源® (FHIR®) 的质量报告，使用数字质量指标(dQM)。根据 dQM 计划，CMS 旨在让质量测量对临床医生和其他医疗保健提供者更有意义，同时减轻与当前质量报告企业相关的管理负担。CMS 最近在eCQI 资源中心发布了许多关于 dQM 的新资源，包括数字质量指标的修订定义和描述数据标准如何促进信息交换的补充参考简介。
具体而言，USCDI+ 质量数据元素列表草案包括表示 CMS 住院质量报告计划和 FHIR 质量支付计划中使用的 eCQM 所需的数据；该版本还包括 USCDI+ 质量草案与这些措施之间的详细映射。最终，ONC 和 CMS 计划使用这些数据元素来通知 ONC 健康 IT 认证计划中的临床质量测量认证标准的更新以及支持向 CMS 计划报告的实施指南。
虽然现有的 CMS 质量报告程序是 USCDI+ 质量的关键支柱，但 USCDI+ 质量域反映了更广泛的努力，旨在支持为扩展质量社区收集和协调质量测量数据元素，包括专业注册机构、付款人、质量改进组织和质量改进模型。USCDI+ 质量数据元素列表还反映了从许多草案和已发布的 Health Level Seven International® FHIR 实施指南 (IG) 中收集的数据元素，这些指南适用于各种用例，例如长期和急性后护理、肿瘤学和联邦合格医疗中心报告要求。最后，ONC 与参与测量开发、测量评估和质量报告的公共和私营部门的组织进行了一系列讨论，以超越 eCQM 中的当前规范，确定高优先级数据元素，以纳入 USCDI+ 质量的草案数据元素列表。
公众对 USCDI+ 质量数据元素列表草案的意见征询截止日期为 2023 年 6 月 30 日美国东部时间晚上 11:59。更新后的截止日期将意见征询期延长约两周。（有关 USCDI+ 质量数据元素列表的更详细概述以及我们寻求的具体反馈，请参阅USCDI+ 质量 - 初步数据元素列表指南。）如果您有任何疑问并希望通过电子邮件发送，请联系[email protected]。今年夏天晚些时候，请关注有关 USCDI+ 计划其他方面的更多新闻和发展。